HEX
Server: Microsoft-IIS/8.5
System: Windows NT YDAWBH120 6.3 build 9600 (Windows Server 2012 R2 Standard Edition) AMD64
User: tentjecom_web (0)
PHP: 7.4.14
Disabled: NONE
Upload Files
File: D:/HostingSpaces/SBogers10/promic.komma-mediadesign.nl/wwwroot/nl/registreren - voor 140507.php
<?php

if (isset($_POST['voornaam'])){	$verzenden = true; }

if(isset($_POST['bedrijfsnaam'])){
	$bedrijfsnaam = $_POST['bedrijfsnaam'];
	$bedrijfsnaam = trim($bedrijfsnaam);
	$lengte_bedrijfsnaam = strlen($bedrijfsnaam);
	$te_lang_bedrijfsnaam = false;
	if($lengte_bedrijfsnaam < 250 && $bedrijfsnaam != "Bedrijfsnaam"){
		$valid_bedrijfsnaam = true;
	}else{
		$valid_bedrijfsnaam = false;
	}
}	
if(isset($_POST['telefoonnummer'])){
	$telefoonnummer = $_POST['telefoonnummer'];
	$telefoonnummer = trim($telefoonnummer);
	$telefoonnummer2 = str_replace("-","",$telefoonnummer);
	$telefoonnummer2 = str_replace(" ","",$telefoonnummer2);
	$telefoonnummer2 = str_replace("+","00",$telefoonnummer2);
	if(ereg("^[0-9]*$",$telefoonnummer2)){
		$lengte_telnr = strlen($telefoonnummer2);
		if(($lengte_telnr > 1) && ($lengte_telnr < 20)){
			$valid_telefoonnummer = true;
		}else{
			$valid_telefoonnummer = false;
		}
	}else{
		$valid_telefoonnummer = false;
	}
}else{
	$valid_telefoonnummer = false;
}

if(isset($_POST['geslacht'])){
	$geslacht = $_POST['geslacht'];
	if(!empty($geslacht)){
		$valid_geslacht = true;
	}else{
		$valid_geslacht = false;
	}
}else{
	$valid_geslacht = false;
}
if(isset($_POST['voornaam'])){
	$voornaam = $_POST['voornaam'];
	$voornaam = trim($voornaam);
	$lengte_voornaam = strlen($voornaam);
	if(($lengte_voornaam > 1) && ($lengte_voornaam < 45) && $voornaam != "Voornaam"){
		$valid_voornaam = true;
	}else{
		$valid_voornaam = false;
	}
}else{
	$valid_voornaam = false;
}
if(isset($_POST['achternaam'])){
	$achternaam = $_POST['achternaam'];
	$achternaam = trim($achternaam);
	$lengte_achternaam = strlen($achternaam);
	if(($lengte_achternaam > 1) && ($lengte_achternaam < 45) && $achternaam != "Achternaam"){
		$valid_achternaam = true;
	}else{
		$valid_achternaam = false;
	}
}else{
	$valid_achternaam = false;
}
if(isset($_POST['emailadres']) && !preg_match('/[\w-\.]+@([\w-]+\.)+[\w-]{2,4}/', $_POST['emailadres'])){ 
	$valid_emailadres = false;
	$emailadres = $_POST['emailadres'];
	$emailadres = trim($emailadres);
}else{
	$emailadres = $_POST['emailadres'];
	$emailadres = trim($emailadres);
	$lengte_emailadres = strlen($emailadres);
	$emailadres = strtolower($emailadres);
	$emailadres = checkData($emailadres);
	$q_emailadres = "SELECT emailadres FROM accounts WHERE emailadres ='$emailadres'";
	$r_emailadres = mysql_query($q_emailadres);
	$rec_emailadres = mysql_fetch_assoc($r_emailadres);
	$data_mailadres = $rec_emailadres['emailadres'];

	if($data_mailadres == $emailadres){ $alGeregistreerd = true; }else{ $alGeregistreerd = false; }
	
	if($lengte_emailadres < 250 && !$alGeregistreerd){
		$valid_emailadres = true;
	}else{
		$valid_emailadres = false;
	}
}
if(isset($_POST['wachtwoord'])){
	$wachtwoord = $_POST['wachtwoord'];
	$wachtwoord = trim($wachtwoord);
	$lengte_wachtwoord = strlen($wachtwoord);
	if(($lengte_wachtwoord > 1) && ($lengte_wachtwoord < 45) && $wachtwoord != "Wachtwoord"){
		$valid_wachtwoord = true;
	}else{
		$valid_wachtwoord = false;
	}
}else{
	$valid_wachtwoord = false;
}

if($verzenden && $valid_voornaam && $valid_achternaam && $valid_geslacht && $valid_bedrijfsnaam && $valid_telefoonnummer && $valid_emailadres && $valid_wachtwoord){
					
	$datumin = date("Y-m-d");
	$Password="";
	for ($i=1;$i<=10;$i++){
		$trap=rand(0,18);
		$Password=$Password.substr("abcdefghkm123456789",$trap,1);
	}
	$code=strtoupper($Password);

	$link_user= "http://www.promic.nl/nl/account-activate/?e=" . $emailadres. "&c=" . $code ."";
	
	if($geslacht =="man"){
		$aanhef = "heer";
	}else{
		$aanhef = "mevrouw";
	}

	$bericht = "
<body style=\"margin: 10px; background-color:#fff;\" >

<style>
a{
	color:#F7750B;
	text-decoration:underline;
}
</style>
<div style=\"color:#231f20; font-family:Verdana,Geneva,sans-serif; font-size:11px; line-height:18px; padding-bottom:23px; width: 800px;\">
Beste $aanhef $achternaam,<br><br>

Hartelijk dank voor uw aanmelding op www.promic.nl. Klik op de onderstaande link om uw account te activeren en uw e-mailadres te verifiëren. <br>
Als onderstaande link niet werkt, kopieert u de URL en plakt u deze in de adresbalk van een nieuw browservenster.<br><br>

$link_user <br><br>

Houdt er rekening mee dat uw account eerst geaccepteerd moet worden door Promic B.V. voor uw account compleet geactiveerd is. <br>
Dit zal binnen 48 uur plaatsvinden.<br><br>

Als u dit bericht ongevraagd heeft ontvangen, heeft een andere gebruiker waarschijnlijk uw e-mailadres opgegeven bij het maken<br>
van een account voor een ander e-mailadres. Als u niet op de verificatielink klikt, wordt dit account niet geactiveerd.<br><br>

Succes met het gebruik van uw account.<br><br>

Met vriendelijke groet,<br>
Promic B.V.<br><br>

Randweg-Zuid 19<br>
6021 PT Budel<br>
The Netherlands
</div>
</body>";

	$send_message = false;
				
	$from = "info@promic.nl";
	$from_naam = "Promic B.V.";
	$onderwerp = "Account activatie Promic";
	
	require_once '../css-js/phpmailer/class.phpmailer.php';
	
	$mail = new PHPMailer(true); //defaults to using php "mail()"; the true param means it will throw exceptions on errors, which we need to catch

	try {
		$mail->AddReplyTo($from , $from_naam);
		$mail->AddAddress($emailadres);
		$mail->SetFrom($from, $from_naam);
		$mail->AddReplyTo($from, $from_naam);
		$mail->Subject = $onderwerp;
		$mail->MsgHTML($bericht);
		$mail->Send();
		$send_message = true;
	} catch (phpmailerException $e) {
		$send_message = false;
		echo $e->errorMessage(); //Pretty error messages from PHPMailer
	} catch (Exception $e) {
		$send_message = false;
		echo $e->getMessage(); //Boring error messages from anything else!
	}
	
	$voornaam = utf8_decode($voornaam);
	$voornaam = htmlentities($voornaam);
	$voornaam = checkData($voornaam);
	$voornaam = ucfirst($voornaam);
	
	$achternaam = utf8_decode($achternaam);
	$achternaam = htmlentities($achternaam);
	$achternaam = checkData($achternaam);
	$achternaam = ucfirst($achternaam);
	
	
	
	$geslacht = checkData($geslacht);
	$emailadres = checkData($emailadres);

	$bedrijfsnaam = utf8_decode($bedrijfsnaam);
	$bedrijfsnaam = htmlentities($bedrijfsnaam);
	$bedrijfsnaam = checkData($bedrijfsnaam);
	$bedrijfsnaam = ucfirst($bedrijfsnaam);
		
	$telefoonnummer = checkData($telefoonnummer2);
	
	$wachtwoord = sha1($wachtwoord);

			
	if ($send_message) {
		$query = "INSERT INTO accounts(bedrijfsnaam, telefoonnummer, voornaam, achternaam, aanhef, emailadres, wachtwoord, datumin,	code, geactiveerd, status, taal, categorie) VALUES ('$bedrijfsnaam', '$telefoonnummer', '$voornaam', '$achternaam', '$aanhef', '$emailadres', '$wachtwoord', '$datumin', '$code', 'nee', 'closed', 'Nederlands', 'A')";
		$result = mysql_query($query);
		$statusVerwerking = "geslaagd";
	}else{
		$statusVerwerking = "gefaald";
	}
}


if(empty($statusVerwerking)){ ?>

<div id="registratieFormulier">
<h1>Welkom bij de Promic familie!</h1>

<p><strong>Geachte heer / mevrouw,</strong><br />Voor een succesvolle en heldere samenwerking vragen wij u dit formulier correct en naar alle volledigheid in te vullen. Een goede start is immers het halve werk. Indien u vragen heeft beantwoorden wij deze natuurlijk graag.</p>

<?php if($verzenden){ ?><div class="foutmelding">Er zijn gegegevens foutief ingevuld.</div><?php } ?>

<form id="aanmeldenAccount" class="nl" name="aanmeldenAccount" action="<?php $_SERVER['PHP_SELF']; ?>" method="post"/>

<h2>Bedrijfsinformatie</h2>

<label for="bedrijfsnaam">Bedrijfsnaam <em>(exact zoals gedeponeerd bij de Kamer van Koophandel)</em></label>
<input id="bedrijfsnaam" name="bedrijfsnaam" <?php if($verzenden && !$valid_bedrijfsnaam){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($bedrijfsnaam)){ if($specialcharsOFF){ echo($bedrijfsnaam); }else{ echo(htmlspecialchars($bedrijfsnaam)); } }else{ echo("Bedrijfsnaam"); } ?>" />

<label for="bedrijfsnaam">Kamer van Koophandel nummer</label>
<input id="bedrijfsnaam" name="bedrijfsnaam" <?php if($verzenden && !$valid_bedrijfsnaam){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($bedrijfsnaam)){ if($specialcharsOFF){ echo($bedrijfsnaam); }else{ echo(htmlspecialchars($bedrijfsnaam)); } }else{ echo("Kamer van Koophandel nummer"); } ?>" />
        
<label for="bedrijfsnaam">Kamer van Koophandel plaatsnaam</label>
<input id="bedrijfsnaam" name="bedrijfsnaam" <?php if($verzenden && !$valid_bedrijfsnaam){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($bedrijfsnaam)){ if($specialcharsOFF){ echo($bedrijfsnaam); }else{ echo(htmlspecialchars($bedrijfsnaam)); } }else{ echo("Kamer van Koophandel plaatsnaam"); } ?>" />

<label for="bedrijfsnaam">BTW nummer</label>
<input id="bedrijfsnaam" name="bedrijfsnaam" <?php if($verzenden && !$valid_bedrijfsnaam){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($bedrijfsnaam)){ if($specialcharsOFF){ echo($bedrijfsnaam); }else{ echo(htmlspecialchars($bedrijfsnaam)); } }else{ echo("BTW nummer"); } ?>" />
  
<label for="bedrijfsnaam">Rechtsvorm</label>
<input id="bedrijfsnaam" name="bedrijfsnaam" <?php if($verzenden && !$valid_bedrijfsnaam){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($bedrijfsnaam)){ if($specialcharsOFF){ echo($bedrijfsnaam); }else{ echo(htmlspecialchars($bedrijfsnaam)); } }else{ echo("Rechtsvorm"); } ?>" />

<div class="whiteSpace"></div>

<h3>Bezoekadres</h3>

<label for="bedrijfsnaam">Straat + huisnummer</label>
<input id="bedrijfsnaam" name="bedrijfsnaam" <?php if($verzenden && !$valid_bedrijfsnaam){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($bedrijfsnaam)){ if($specialcharsOFF){ echo($bedrijfsnaam); }else{ echo(htmlspecialchars($bedrijfsnaam)); } }else{ echo("Straat + huisnummer"); } ?>" />
  
<label for="bedrijfsnaam">Postcode</label>
<input id="bedrijfsnaam" name="bedrijfsnaam" <?php if($verzenden && !$valid_bedrijfsnaam){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($bedrijfsnaam)){ if($specialcharsOFF){ echo($bedrijfsnaam); }else{ echo(htmlspecialchars($bedrijfsnaam)); } }else{ echo("Postcode"); } ?>" />
  
<label for="bedrijfsnaam">Plaatsnaam</label>
<input id="bedrijfsnaam" name="bedrijfsnaam" <?php if($verzenden && !$valid_bedrijfsnaam){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($bedrijfsnaam)){ if($specialcharsOFF){ echo($bedrijfsnaam); }else{ echo(htmlspecialchars($bedrijfsnaam)); } }else{ echo("Plaatsnaam"); } ?>" />
  
<label for="bedrijfsnaam">Land</label>
<input id="bedrijfsnaam" name="bedrijfsnaam" <?php if($verzenden && !$valid_bedrijfsnaam){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($bedrijfsnaam)){ if($specialcharsOFF){ echo($bedrijfsnaam); }else{ echo(htmlspecialchars($bedrijfsnaam)); } }else{ echo("Land"); } ?>" />
       
<div class="whiteSpace"></div>
<h3>Postadres</h3>

<label for="bedrijfsnaam">Straat + huisnummer</label>
<input id="bedrijfsnaam" name="bedrijfsnaam" <?php if($verzenden && !$valid_bedrijfsnaam){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($bedrijfsnaam)){ if($specialcharsOFF){ echo($bedrijfsnaam); }else{ echo(htmlspecialchars($bedrijfsnaam)); } }else{ echo("Straat + huisnummer"); } ?>" />
  
<label for="bedrijfsnaam">Postcode</label>
<input id="bedrijfsnaam" name="bedrijfsnaam" <?php if($verzenden && !$valid_bedrijfsnaam){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($bedrijfsnaam)){ if($specialcharsOFF){ echo($bedrijfsnaam); }else{ echo(htmlspecialchars($bedrijfsnaam)); } }else{ echo("Postcode"); } ?>" />
  
<label for="bedrijfsnaam">Plaatsnaam</em></label>
<input id="bedrijfsnaam" name="bedrijfsnaam" <?php if($verzenden && !$valid_bedrijfsnaam){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($bedrijfsnaam)){ if($specialcharsOFF){ echo($bedrijfsnaam); }else{ echo(htmlspecialchars($bedrijfsnaam)); } }else{ echo("Plaatsnaam"); } ?>" />
  
<label for="bedrijfsnaam">Land</em></label>
<input id="bedrijfsnaam" name="bedrijfsnaam" <?php if($verzenden && !$valid_bedrijfsnaam){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($bedrijfsnaam)){ if($specialcharsOFF){ echo($bedrijfsnaam); }else{ echo(htmlspecialchars($bedrijfsnaam)); } }else{ echo("Land"); } ?>" />
    
<div class="whiteSpace"></div>
<h3>Leveradres voor goederen</h3>

<label for="bedrijfsnaam">Straat + huisnummer</label>
<input id="bedrijfsnaam" name="bedrijfsnaam" <?php if($verzenden && !$valid_bedrijfsnaam){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($bedrijfsnaam)){ if($specialcharsOFF){ echo($bedrijfsnaam); }else{ echo(htmlspecialchars($bedrijfsnaam)); } }else{ echo("Straat + huisnummer"); } ?>" />
  
<label for="bedrijfsnaam">Postcode</label>
<input id="bedrijfsnaam" name="bedrijfsnaam" <?php if($verzenden && !$valid_bedrijfsnaam){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($bedrijfsnaam)){ if($specialcharsOFF){ echo($bedrijfsnaam); }else{ echo(htmlspecialchars($bedrijfsnaam)); } }else{ echo("Postcode"); } ?>" />
  
<label for="bedrijfsnaam">Plaatsnaam</label>
<input id="bedrijfsnaam" name="bedrijfsnaam" <?php if($verzenden && !$valid_bedrijfsnaam){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($bedrijfsnaam)){ if($specialcharsOFF){ echo($bedrijfsnaam); }else{ echo(htmlspecialchars($bedrijfsnaam)); } }else{ echo("Plaatsnaam"); } ?>" />
  
<label for="bedrijfsnaam">Land</em></label>
<input id="bedrijfsnaam" name="bedrijfsnaam" <?php if($verzenden && !$valid_bedrijfsnaam){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($bedrijfsnaam)){ if($specialcharsOFF){ echo($bedrijfsnaam); }else{ echo(htmlspecialchars($bedrijfsnaam)); } }else{ echo("Land"); } ?>" />
    

<div class="whiteSpace"></div>
<h3>Algemene contactgegevens</h3>

<label for="telefoonnummer">Telefoonnummer</label>
<input id="telefoonnummer" name="telefoonnummer" <?php if($verzenden && !$valid_telefoonnummer){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($telefoonnummer)){ if($specialcharsOFF){ echo($telefoonnummer); }else{ echo(htmlspecialchars($telefoonnummer)); } }else{ echo("Telefoonnummer"); } ?>" />
    
<label for="emailadres">E-mailadres</label>
<input id="emailadres" name="emailadres" <?php if($verzenden && !$valid_emailadres){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($emailadres)){ echo($emailadres); }else{ echo("E-mailadres"); } ?>" />

<div class="whiteSpace"></div>
<h3>Levering specificaties</h3>

<label for="telefoonnummer">Mogelijkheid tot lossen zonder laadklep</em></label>
<input id="telefoonnummer" name="telefoonnummer" <?php if($verzenden && !$valid_telefoonnummer){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($telefoonnummer)){ if($specialcharsOFF){ echo($telefoonnummer); }else{ echo(htmlspecialchars($telefoonnummer)); } }else{ echo("Ja/nee (bij nee, reden….)"); } ?>" />
    
<div class="whiteSpace"></div>    
<div class="whiteSpace"></div>  
<h2>Contactpersonen</h2>
<div class="whiteSpace"></div>  
<h3>Contactpersoon inkoop</h3>
<div id="geslachtDiv">
	<label for="man" class="radioLabelSpan <?php if($verzenden && !$valid_geslacht){ echo("error"); }?>">Man</label><input id="man" name="geslacht" type="radio" value="man" <?php if($geslacht == "man"){ echo("checked=\"checked\""); } ?> /><label for="vrouw" class="radioLabelSpan <?php if($verzenden && !$valid_geslacht){ echo("error"); }?>">Vrouw</label><input id="vrouw" name="geslacht" type="radio" value="vrouw" <?php if($geslacht == "vrouw"){ echo("checked=\"checked\""); } ?> />
</div>
<label for="contactpersoon_inkoop">Contactpersoon</em></label>
<input id="contactpersoon_inkoop" name="contactpersoon_inkoop" <?php if($verzenden && !$valid_voornaam){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($voornaam)){ if($specialcharsOFF){ echo($voornaam); }else{ echo(htmlspecialchars($voornaam)); } }else{ echo("Contactpersoon"); } ?>" />

<label for="telefoonnummer">Telefoonnummer</label>
<input id="telefoonnummer" name="telefoonnummer" <?php if($verzenden && !$valid_telefoonnummer){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($telefoonnummer)){ if($specialcharsOFF){ echo($telefoonnummer); }else{ echo(htmlspecialchars($telefoonnummer)); } }else{ echo("Telefoonnummer"); } ?>" />
    
<label for="emailadres">E-mailadres</label>
<input id="emailadres" name="emailadres" <?php if($verzenden && !$valid_emailadres){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($emailadres)){ echo($emailadres); }else{ echo("E-mailadres"); } ?>" />

<div class="whiteSpace"></div>  
<h3>Contactpersoon administratie</h3>
<div id="geslachtDiv">
	<label for="man" class="radioLabelSpan <?php if($verzenden && !$valid_geslacht){ echo("error"); }?>">Man</label><input id="man" name="geslacht" type="radio" value="man" <?php if($geslacht == "man"){ echo("checked=\"checked\""); } ?> /><label for="vrouw" class="radioLabelSpan <?php if($verzenden && !$valid_geslacht){ echo("error"); }?>">Vrouw</label><input id="vrouw" name="geslacht" type="radio" value="vrouw" <?php if($geslacht == "vrouw"){ echo("checked=\"checked\""); } ?> />
</div>
<label for="contactpersoon_inkoop">Contactpersoon</em></label>
<input id="contactpersoon_inkoop" name="contactpersoon_inkoop" <?php if($verzenden && !$valid_voornaam){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($voornaam)){ if($specialcharsOFF){ echo($voornaam); }else{ echo(htmlspecialchars($voornaam)); } }else{ echo("Contactpersoon"); } ?>" />

<label for="telefoonnummer">Telefoonnummer</label>
<input id="telefoonnummer" name="telefoonnummer" <?php if($verzenden && !$valid_telefoonnummer){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($telefoonnummer)){ if($specialcharsOFF){ echo($telefoonnummer); }else{ echo(htmlspecialchars($telefoonnummer)); } }else{ echo("Telefoonnummer"); } ?>" />
    
<label for="emailadres">E-mailadres</label>
<input id="emailadres" name="emailadres" <?php if($verzenden && !$valid_emailadres){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($emailadres)){ echo($emailadres); }else{ echo("E-mailadres"); } ?>" />


<div class="whiteSpace"></div>    
<div class="whiteSpace"></div>  
<h2>Financi&euml;le administratie</h2>

<label for="contactpersoon_inkoop">Banknaam</em></label>
<input id="contactpersoon_inkoop" name="contactpersoon_inkoop" <?php if($verzenden && !$valid_voornaam){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($voornaam)){ if($specialcharsOFF){ echo($voornaam); }else{ echo(htmlspecialchars($voornaam)); } }else{ echo("Banknaam"); } ?>" />

<label for="telefoonnummer">IBAN</label>
<input id="telefoonnummer" name="telefoonnummer" <?php if($verzenden && !$valid_telefoonnummer){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($telefoonnummer)){ if($specialcharsOFF){ echo($telefoonnummer); }else{ echo(htmlspecialchars($telefoonnummer)); } }else{ echo("IBAN"); } ?>" />

<label for="telefoonnummer">BIC</label>
<input id="telefoonnummer" name="telefoonnummer" <?php if($verzenden && !$valid_telefoonnummer){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($telefoonnummer)){ if($specialcharsOFF){ echo($telefoonnummer); }else{ echo(htmlspecialchars($telefoonnummer)); } }else{ echo("BIC"); } ?>" />
    
<label for="emailadres">E-mailadres <em>(t.b.v. digitale facturatie)</em></label>
<input id="emailadres" name="emailadres" <?php if($verzenden && !$valid_emailadres){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($emailadres)){ echo($emailadres); }else{ echo("E-mailadres"); } ?>" />


<div class="whiteSpace"></div>   
<div class="whiteSpace"></div>  
<h2>Algemene voorwaarden</h2>
<p>Via de onderstaande link kunt u onze algemene voorwaarden downloaden.</p>

<div id="talenRegistreren">
    <ul>
        <li class="nl hover"><a title="Nederlands" href="/nl/"><span class="up"></span></a></li>
        <li class="en hover"><a title="English" href="/en/"><span class="up"></span></a></li>
        <li class="de hover"><a title="Deutsch" href="/de/"><span class="up"></span></a></li>
        <li class="fr hover"><a title="French" href="/fr/"><span class="up"></span></a></li>
    </ul>
</div>
<div class="whiteSpace"></div>  
<p>Deze algemene voorwaarden zijn gedeponeerd bij de Kamer van Koophandel te Eindhoven onder nummer 17168389. Daarnaast zijn deze ten alle tijden terug te vinden op www.promic.nl. Op alle overeenkomsten met Promic zijn deze leveringsvoorwaarden van toepassing tenzij anders vermeld. Indien er wijzigingen optreden, in de door u verstrekte gegevens,  moet u dit schriftelijk per omgaande aan ons melden.</p>
 
<input id="voorwaarden" name="voorwaarden" type="checkbox" value="akkoord_voorwaarden" />
<label for="voorwaarden" class="voorwaarden">Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden van Promic B.V.</label>

    
<div class="whiteSpace"></div>   
<div class="whiteSpace"></div>  
<h2>Gegevens ingevuld door:</h2>
    
<label for="contactpersoon_inkoop">Naam</label>
<input id="contactpersoon_inkoop" name="contactpersoon_inkoop" <?php if($verzenden && !$valid_voornaam){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($voornaam)){ if($specialcharsOFF){ echo($voornaam); }else{ echo(htmlspecialchars($voornaam)); } }else{ echo("Naam"); } ?>" />

<label for="telefoonnummer">Functie</label>
<input id="telefoonnummer" name="telefoonnummer" <?php if($verzenden && !$valid_telefoonnummer){ echo("class=\"error\""); }?> type="text" value="<?php if(!empty($telefoonnummer)){ if($specialcharsOFF){ echo($telefoonnummer); }else{ echo(htmlspecialchars($telefoonnummer)); } }else{ echo("Functie"); } ?>" />
    
    
<a id="systeemFormulierSubmit" class="ctaButton ctaBlack animationBlack">
    <span class="left"><span class="text">Versturen</span><span class="up"></span><span class="hover"></span></span>
    <span class="right"><span class="icon arrowRight"></span><span class="up"></span><span class="hover"></span></span>
</a>

<p><br />Nadat u op versturen heeft geklikt stellen wij ons ook graag aan u voor. Zo heeft u direct een beeld van alle medewerkers van het Promic Team!<br />Wij hopen op een geslaagde en prettige samenwerking. Nu en in de toekomst!</p>

 
</form>

</div>
<div id="fullVerticalLine"><div class="line"></div></div>
<div id="systeemFormulierRight">
	
</div>

<?php }else if($statusVerwerking == "geslaagd"){ ?>

<div id="systeemFormulier">
<h1>Account aanmaken</h1>

<p><strong>Beste <?php echo(html_entity_decode($aanhef." ". $achternaam)); ?>,</strong><br /><br />

Welkom bij Promic B.V. De gebruikersnaam voor uw account is <strong><?php echo($emailadres); ?></strong>. <br />
Ter verificatie van uw gegevens hebben we u een e-mail gestuurd. Het is belangrijk dat u op de link in deze e-mail klikt. <br />
Nadat het door u aangemaakte account geaccepteerd is door Promic B.V. zal dit binnen 48 uur definitief worden geactiveerd.
<br /><br />Met vriendelijke groet,
<br />Promic B.V.</p>
</div>

<?php }else if($statusVerwerking == "gefaald"){ ?>

<div id="systeemFormulier">
<h1>Account aanmaken</h1>
<p>Er zijn fouten opgetreden. Helaas is het nu niet mogelijk om gegevens te verzenden. <br />Als dit probleem zich blijft voordoen gelieve dan contact op te nemen met <a href="mailto:info@promic.nl">info@promic.nl</a>.
<br />Onze excuses voor dit ongemak.</p>

</div>
<?php } ?>